Постановка грелки , Компресс на кожу , Постановка пузыря со льдом При применении грелки происходит расслабление гладкой мускулатуры, усиливается кровообращение, за счет чего достигаются анальгетический и миорелаксирующий эффекты. Показания • Остеохондроз. • Радикулит, неврит, миозит. • Мигрени, вызванные спазмом сосудов головного мозга. • Болезни ЛОР-органов. • Рассасывание воспалительных процессов. • Переохлаждение. Противопоказания • Острые воспалительные заболевания в брюшной полости. • Боли неясной этиологии в брюшной полости. • Склонность к кровотечениям (наличие кровотечений в анамнезе). • Активная форма туберкулеза. • Злокачественные новообразования. • Лихорадочные состояния. • Воспалительные процессы. • Индивидуальная непереносимость. Инструментарий и расходные материалы (табл. 6.4)

 

Техника выполнения • Подготовка к процедуре. 1. Представьтесь пациенту, объясните ход и цель процедуры. Убедитес в наличии у пациента информированного согласия на предстоя шуг процедуру. 2. Предложите или помогите пациенту занять удобное положение. 3. Обработайте руки гигиеническим способом, осушите. 4. Налейте в емкость горячую воду, разбавьте ее до температур! 60—70 °C, для согревания недоношенных детей — до 45 °C (темпера туру воды измеряют водным термометром). 5. Налейте горячую воду в грелку (рис. 6.36, а). 6. Выпустите воздух сжатием верхней трети грелки, завинтите плоти пробку (рис. 6.36, б). 7. Вытрите грелку насухо, особенно тщательно вытрите се горловину. 8. Убедитесь в герметичности грелки, опрокинув ее пробкой вниз сжав руками с двух сторон (рис. 6.36, в). 9. Заверните грелку в полотенце (рис. 6.36, г). • Выполнение процедуры. — Приложите грелку к назначенной области тела на определение время (место применения грелки и время назначает врач). • Окончание процедуры. 1. Уберите грелку. 2. Осмотрите кожу пациента, помогите пациенту принять удобне положение, укройте его. 3. Вымойте и осушите руки, наденьте перчатки. 4. Откройте пробку у грелки и вылейте воду. 5. Возьмите салфетку, смоченную в 1% растворе хлорамина и обрабо¬тайте грелку двукратно с интервалом 15 мин. 6. Вымойте водой, высушите и храните в специально отведенном месте. 7. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки. 8. Сделайте соответствующую запись о выполненной процедуре в меди-цинской документации.

 

КОМПРЕСС НА КОЖУ Различают компрессы согревающие, холодные, горячие. Показания • Боли в мышцах и суставах. • Постинъекционные инфильтраты.  • Наличие подкожных кровоизлияний. • Воспаление подкожной жировой клетчатки. • Воспалительные заболевания гортани. • Воспалительные заболевания суставов. • Начальная стадия лактационного мастита. Противопоказания • Нарушение целостности кожного покрова в месте воздействия. • Гнойно-воспалительные процессы в месте постановки компресса. • Лихорадочные состояния. ПОСТАНОВКА СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА Инструментарий и расходные материалы (табл. 6.5)

 

 Согревающий компресс 1. Представьтесь пациенту, объясните ход и цель процедуры. Убедитесь в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру постановки компресса. 2. Предложите или помогите пациенту занять удобное положение (выбор положения зависит от состояния пациента и места наложения компресса). 3. Обработайте руки гигиеническим способом, осушите. 4. Приготовьте бинт (разверните его), на него положите слой ваты, поверх ваты — компрессную бумагу, которая должна быть меньше ваты на 2 см. 5. Приготовьте салфетку, сложенную в 8 слоев (размер салфетки должен быть на 2 см меньше размера компрессной бумаги). 6. Смочите салфетку 45% раствором этилового спирта. 7. Положите смоченную салфетку поверх компрессной бумаги. • Выполнение процедуры. 1. Все слои компресса положите на назначенную область тела на опре-деленное время. 2. Зафиксируйте компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже, не стесняя движений (рис. 6.37, б, в). 3. Известите пациента о времени проведения процедуры (до 6—8 ч). 4. Вымойте руки. 5. Через 1,5—2 ч после наложения компресса пальцем, не снимая повяз¬ки, проверьте степень влажности салфетки. Если салфетка влажная, укрепите компресс бинтом. • Окончания процедуры. 1. Снимите компресс через положенное время. 2. Вытрите кожу и наложите сухую повязку. 3. Вымойте руки. 4. Сделайте запись о выполненной процедуре и реакции пациента в медицинской документации. Постановка согревающего компресса на ухо ребенка Показания • Катаральный средний отит. II роти вопоказания • Лихорадочные состояния. • Гнойный отит. • Нарушение целостности кожного покрова в месте воздействия. Детям до 4 лет для постановки компресса используйте растительное масло, детям старше 4 лет - 30% этиловый спирт. Инструментарий и расходные материалы • Марлевая салфетка (размер Юж Ю см), сложенная в 6—7 слоев. • Компрессная бумага (размер 12х 12 см). • Слой ваты 2 см (размер 14* 14 см). • Теплое растительное масло. • Спирт 30%. • Ножницы. • Бинт. • Лоток. Техника выполнения • Подготовка к процедуре. 1. Объясните ход процедуры. 2. Удобно усадите ребенка. 3. Вымойте руки. 4. Налейте в лоток растительное масло или спирт (соответственно воз-расту), разбавив его водой в отношении 1:1. 1. Смочите, затем отожмите марлевую салфетку. 2. Наденьте внутренний слой (марлевая салфетка размером 10*10 см, сложенная в 6-7 слоев). 3. Наденьте средний слой (компрессная бумага размером 12* 12 см). 4. Наденьте внутренний слой (слой ваты 2 см размером 14* 14 см). 5. Зафиксируйте компресс с помошью бинта. 6. Вымойте руки. • Окончание процедуры. 1. Проверьте компресс через 1,5—2 ч. 2. Снимите компресс по истечении 6—8 ч. 3. Протрите кожу (освободите от остатков растительного масла), вытри¬те насухо. 4. Наденьте на ребенка шапочку (косынку). ПОСТАНОВКА ХОЛОДНОГО КОМПРЕССА Показания • Первые часы после ушибов и травм. • Носовые и геморроидальные кровотечения. • Лихорадочные состояния. Противопоказания • Коллапс. • Шок. • Спастические боли в брюшной полости. Инструментарий и расходные материалы • Лоток с холодной водой. • Марля или полотенце. Техника выполнения • Подготовка к процедуре. 1. Объясните суть процедуры пациенту, получите его согласие. 2. Вымойте руки. • Выполнение процедуры (рис. 6.39). 1. Смочите марлю (полотенце) в холодной воде, отожмите. 2. Наложите компресс на нужный участок тела на 3 мин. 3. Снимите марлю по истечении времени, затем снова погрузите ее в холодную воду, отожмите. 4. Положите смоченную марлю на необходимый участок тела (повто¬ряйте процедуру в зависимости от предписаний врача). • Завершение процедуры. 1. Осушите кожу. 2. Вымойте руки. 3. Сделайте соответствующую запись в медицинскую документацию.
Назад к Главе